Патологическая стираемость — прогрессирующее уменьшение эмали и дентина всех или отдельных зубов. В процессе жизни этот процесс происходит медленно, но при развитии заболевания твердые ткани исчезают гораздо быстрее.
СИМПТОМЫ БРУКСИЗМА
- заметная потеря твердых тканей, затрагивающая все зубы;
- образование по краям зуба острых участков эмали;
- изменение жевательной функции и произношения звуков;
- гиперестезия пораженных зубов — чувствительность в холодной и горячей, сладкой и кислой пище;
- прогрессирующее заболевание вызывает заметное изменение овала лица.
При отсутствии лечения заболевание на своем протяжении проходит четыре стадии, характеризующиеся убыванием коронковой части:
- Первая степень — не более 1/3;
- Вторая степень — до 2/3;
- Третья степень — стираемость более 2/3;
- Четвертая степень — патология достигает шейки зуба, практически вся коронковая часть исчезает.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИИ
Патологическая стираемость — некариозное заболевание, поэтому точное установление причины развития затруднительно. Этому состоянию могут способствовать:
- неправильный прикус;
- излишняя нагрузка на отдельные участки после удаления или потери;
- бруксизм (непроизвольное сжатие челюстей и скрежет зубами во сне);
- неподходящая конструкция протезов;
- низкая степень твердости эмали;
- вредное воздействие профессиональной среды: работа с кислотами, деятельность в помещении, где воздух насыщен абразивными частицами, негативно влияющими на состояние зубов;
- потеря твердости эмали вследствие гипоплазии, флюороза и других;
- наследственные факторы, проявляющиеся нарушением в развитии верхней и нижней челюсти.
Еще стираемость вызывается заболеваниями эндокринной системы — нарушениями работы гипофиза, проблемами со щитовидной железой. В этом случае ослабленный иммунитет способствует ускорению потери эмали и дентина.
О заболевании бруксизмом, как причине патологии, стоит сказать отдельно. Ему подвержены дети и взрослые, а причинами появления считают невротические расстройства. Бессознательное сжатие челюстей и скрежет зубами ночью оказывают механическое воздействие на эмаль и дентин. По прошествии детского возраста болезнь иногда исчезает, но при систематических проявлениях нужно проконсультироваться с неврологом и устранить причину.
ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
При обращении к стоматологу проводят следующие мероприятия:
- изучение истории болезни, обсуждение симптомов, жалоб пациента;
- осмотр: состояние полости рта и твердой ткани зубов, врач обращает внимание на пропорциональность и симметричности овала лица;
- пальпация тканей десен, жевательных мышц и височно-нижнечелюстного отдела на предмет отечности, наличия заболеваний;
дополнительное обследование:
- рентген;
- томография;
- электромиотонометрия жевательных мышц;
- консультация невропатолога по поводу бруксизма.
В процессе первичного осмотра и дополнительных назначений может быть выявлена причина появления патологии.
КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БРУКСИЗМА?
Методику лечения подбирают индивидуально. В зависимости от выявленной причины стирания, врач назначает:
- коррекцию прикуса;
- санирование полости рта;
- зубные протезы;
- защитные каппы от бруксизма;
- переход на менее вредные условия труда, либо применение защитных средств: респираторы, маски;
- фторирование эмали.
В процессе лечения стоматолог шлифует края зубов во избежание травмирования и инфицирования слизистой. Основное лечение заключается в устранении причин, вызвавших истирание зубов, и протезировании наиболее пострадавших участков зубных рядов.
