В течение своей жизни любой человек может испытывать чувство онемения в ногах. Онемение может быть кратковременным или длительным, острым или хроническим, локальным или распространенным, односторонним или двухсторонним. Причинами онемения могут быть как травмы и заболевания органов нервной системы, так и заболевания эндокринной, сосудистой систем, а также расстройства обмена веществ. Каковы основные причины онемения в ногах? И что делать?
- Острое онемение в ногах в результате острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта). Онемение наступает в результате поражения определенного участка головного мозга.
- Острое онемение в ногах в результате острого артериального тромбоза. Закупорка крупной артерии тромбом с последующим отсутствием кровоснабжения ноги.
- Острое онемение в ногах в результате перелома позвоночника в сочетании с ушибом или разрывом спинного мозга.
- Облитерирующий атеросклероз ног. Закупорка атеросклеротическими бляшками крупных артерий ног. Чаще встречается у людей старшей возрастной группы.
- Облитерирующий эндартериит. Постепенное сужение мелких артерий вплоть до полного их закрытия. Процесс обычно двухсторонний и чаще развивается у людей молодого и среднего возраста.
- Онемение ног у женщин в период климакса вследствие гормональной перестройки.
- Онемение ног при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника с наличием грыж межпозвонковых дисков и сдавлением корешков спинного мозга.
- Сахарный диабет, при котором развивается нейроангиопатия (поражение мелких сосудов и нервов ног).
- Онемение, связанное с дефицитом витамина В12. Витамин В12- необходим для поддержания функции нервной ткани, так как принимает участие в образовании миелина – защитного слоя нервных клеток. В организме человека этот витамин не образуется, а поступает с пищей. Витамин В12 чаще всего встречается в пище животного происхождения (яйца, молочные продукты, соя, морепродукты, говяжья печень). Поэтому дефицит витамина В12 часто встречается у вегетарианцев. Также низкий уровень этого витамина у пожилых людей, алкоголиков, больных сахарным диабетом, людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, людей, постоянно сидящих на овощной диете.
- Онемение при варикозной болезни ног, хронической венозной недостаточности, что связано с нарушением работы глубоких вен, застойными явлениями, развитием «синдрома тяжелых ног» и мышечной слабостью.
- Онемение в ногах при хроническом стрессе, тревожных состояниях. Это связано с хроническим напряжением мышц, сопутствующим спазмом сосудов, мелких нервов. Онемение носит локальный характер.
- Онемение в ногах у курильщиков. Никотин приводит к увеличению уровня холестерина, закупорке сосудов, а также к спазму периферических сосудов.
- Онемение при рассеянном склерозе вследствие поражения миелиновых оболочек нервных волокон головного и спинного мозга.
- Онемение при хроническом алкоголизме вследствие поражения нервов( алкогольной полинейропатии).
- Онемение, как следствие токсической нейропатии при отравлениях промышленными ядами (ртуть, мышьяк, тетрасвинец, сероуглерод), а также при поражении нервной системы наркотиками.
Стандарт обследования при онемении в ногах
Если причину онемения в ногах при первичном осмотре, установить трудно, необходимо провести следующие исследования:
- Клинический анализ крови.
- Анализ крови на Витамин В12 (цианокобаламин)
- Анализ крови - Развернутая диагностика сахарного диабета.
- Ультразвуковое дуплексное (триплексное) сканирование вен и артерий (исследуется анатомия сосудов, кровоток, точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме).
- МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения грыж межпозвонковых дисков.
- МРТ головного мозга для исключения рассеянного склероза.