- Факт первый: наркоз не всегда анестезия и не всякая анестезия наркоз.
Наркоз, строго говоря, это общая анестезия, то есть тот вид анестезии, когда сознание "выключается" при помощи специальных препаратов - гипнотиков (например, пропофола) или газов (сейчас самый популярный - Севофлюран и Энфлюран). Бывает и местная анестезия, она же "заморозка", может применяться как отдельно, так и вместе с наркозом (комбинированная анестезия);
- Факт второй: абсолютных противопоказаний к наркозу нет, любой, кто перенесет операцию - перенесет наркоз.
Известный факт из мира анестезиологии - именно наркоз сделал возможным современные технологичные операции. Но не всякий наркоз можно и нужно проводить в амбулаторных условиях. Грамотная анестезия всегда начинается с тщательной оценки рисков у конкретного пациента (см. "предоперационное обследование"), поэтому при наличии хотя бы минимально значимых рисков - плановую операцию лучше проводить в стационаре;
- Факт третий: дети это не "уменьшенные взрослые" - детские наркозы особенные.
У детей не просто размеры тела меньше (хотя и это тоже немаловажный факт) - их рост и развитие диктуют условия применения анестезии. Незрелость ферментных систем, анатомические и лабораторные особенности, а также чрезвычайно пластичный метаболизм обусловили небольшое обособление детской анестезиологии в отдельную область. Ах, да, на конечный успех сильно влияет "педагогический" подход.
- Факт четвертый: современный наркоз безопаснее поездки в метро.
Согласно статистике, вероятность получить осложнение в результате анестезии 1 на 10 000 наркозов. Конечно, цифра условная, так как зависит от исходного здоровья пациента, объема и срочности операции, места и времени ее выполнения, но в качестве ориентира может быть принята к рассмотрению. Интересно, что в амбулаторной анестезиологии частота осложнений, еще ниже, так как все тяжелые пациенты и объемные операции проводятся в стационаре.
- Факт пятый и, последний: проснуться во время операции можно, но только по просьбе хирурга.
Да, действительно, есть операции, на которых пациенту в определенный этап нужно вернуть сознание (но не боль!) - это узкая группа нейрохирургических операций на головном и спинном мозге. В остальных 99,99% случаев пациент проснется только после операции и после отключения всех препаратов - это задача анестезиолога и специальных мониторов.
