Ситуации, когда человеку необходимо и ортодонтическое лечение и протезирование / имплантация, нередки. Конечно, идеальный вариант, который посоветует любой стоматолог — сперва выровнять зубной ряд брекетами, и уже после этого задумываться о протезах или имплантах. Протезирование при неправильном прикусе может привести к тому, что нагрузка на протезы будет неравномерной, и какие-то из коронок и «родных» зубов будут стираться гораздо быстрее, и срок их годности сократится, не говоря уже о нагрузке на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).

Но часто случается и так, что к моменту установки брекетов во рту у пацента уже поставлены коронки или импланты, и тогда вопрос «а можно ли?» возникает вполне закономерно.

Брекеты и протезы (коронки)

Ставить брекеты на протезы — возможно. Смещение зуба в ходе ортодонтического лечения начинается от корней, а при протезировании корни зуба остаются «живыми», и вполне подвижны.

Однако есть и нюансы:

  • Брекеты гораздо хуже крепятся к «искусственным» зубам, чем к настоящим, поэтому для лучшего сцепления с поверхностью придется, скорее всего, носить металлические брекеты — невидимки из пластика или керамики будут держаться хуже. Это приводит к определенным неудобствам, как эстетическим, так и, например, при проведении диагностики МРт или рентгена.

  • К особому уходу за коронками добавится особый уход за брекетами — то есть, обладателям брекетов на протезах придется соблюдать двойную осторожность, ограничивать себя в приеме слишком твердой или вязкой пищи, а также осуществлять тщательную гигиену полости рта.

  • Если брекеты планируется поставить на зубы, опорные для мостового протеза, на время ортодонтического лечения мост можно снять и заменить временными пластиковыми протезами.


Брекеты при отсутствии зубов

Так что же тогда? Оставить пустой промежуток на месте выпавшего зуба и сперва поставить брекеты и подождать пару лет? Тоже не вариант. Во-первых, для установки брекетов некоторые зубы необходимы — они будут опорными для крепления системы и для воздействия на зубной ряд. Во-вторых, под давлением образовавшиеся промежутки закроются, поставить имплант будет просто некуда, и прикус не исправится, да и предсказать итоговый результат будет крайне сложно.

Выход — поставить временные мини-импланты, рассчитанные на определенную нагрузку, а когда зубной ряд уже примет правильные очертания — заменить на постоянные.

В любом случае, каждый зубной ряд — индивидуален, и к каждой проблеме неправильного прикуса потребуется свой индивидуальный подход. Невозможно посоветовать двум разным людям с неправильным прикусом одну и ту же схему лечения: врач-ортодонт сперва проводит рентген-диагностику и обследование зубов, и лишь потом предоставляет рекомендации.

Автор статьи: компания г. Санкт-Петербург.  Опубликовано: