Что такое изжога?
Изжога – это не просто неприятное ощущение само по себе, но симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – хронического рецидивирующего заболевания, причиной развития которого является патологический заброс содержимого желудка в пищевод. Со временем длительный контакт кислого желудочного и/или кишечного содержимого со слизистой оболочкой пищевода приводит к воспалительному поражению его нижних отделов. Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, по распространенности среди населения, стали называть болезнью 21 века в гастроэнтерологии. Изжога может быть симптомом и другого заболевания – грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Не обращать на изжогу внимание?
Категорически нет. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыже пищеводного отверстия диафрагмы, возникает длительный контакт активного химического желудочного и кишечного содержимого с естественным эпителием слизистой пищевода, и может привести к постепенному замещению его атипичным перерождающимся эпителием. В результате развивается заболевание, известное в гастроэнтерологии и онкологии как «пищевод Барретта», впервые описанное еще в 1950 г. английским хирургом Норманном Барреттом.
«Пищевод Барретта» – предраковое заболевание
Согласно статистическим данным, риск развития рака на фоне «пищевода Барретта» в 30-125 раз выше, чем в популяции. У 30-50% пациентов с «пищеводом Барретта» в последствии развивается рак пищевода.
«Пищевод Барретта» – диагностика и лечение
Рак пищевода на фоне «пищевода Барретта» развивается в течение длительного времени: изменения эпителия слизистой оболочки пищевода проходят несколько стадий в своем развитии прежде, чем произойдет раковая трансформация. Своевременное обращение пациента к врачу гастроэнтерологу и/или онкологу-хирургу позволит начать профилактику и лечение «пищевода Барретта» еще задолго до развития рака.
Диагностика рака пищевода на ранней стадии заболевания – шанс на полное выздоровление.
Основным методом диагностики является эзофагогастродуоденоскопия (сокращенно ГАСТРОСКОПИЯ или ЭГДС) – визуальный осмотр верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) изнутри с помощью специального аппарата – гастроскопа, представляющего собой гибкий эластичный управляемый зонд. При подозрении на «пищевод Барретта» требуется проведение целого ряда дополнительных исследований (хромоэндоскопия, эндосонография, множественная биопсия с качественным морфологическим исследованием, диагностика генных нарушений методами цитофлуометрии и иммуногистохимии, рентгеноскопия пищевода и желудка и др.), проведение которых возможно только в специализированных клиниках.
