Постоянное некорректируемое повышение АД – причина каждого седьмого летального исхода, оно приводит к большему числу смертей, чем любой другой фактор риска. Артериальная гипертензия провоцирует развитие различных заболеваний: прямые последствия повышенного АД – ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения, а также хроническая болезнь почек, заболевания периферических артерий. АГ – самое распространенное неинфекционное заболевание, связанные с ним экономические потери исчисляются сотнями миллиардов.
АГ — потенциально контролируемое состояние. В тоже время не имеет типичной симптоматики, т. е. не у каждого пациента при повышенном давлении наблюдаются типичные симптомы: головная боль в затылочной области, головокружение, тошнота, мелькание мушек, ухудшение зрения. Именно поэтому, будучи чрезвычайно распространенным, заболевание оказывается зачастую недиагностированным, и пациенты обращаются за лечением или при наличии осложнений, или на поздних стадиях развития заболевания.
Классификация ГБ по уровню АД (корректируется в зависимости от возраста)
- Оптимальное АД: <120 , ДД<80.
- Нормальное: 120–129, ДД 80–84.
- Высокое нормальное: 130–139, ДД 85–89.
- АГ – 1 степень повышения: 140–159, ДД 90–99.
- АГ – 2 степень повышения: 160–179, ДД 100–109.
- АГ – 3 степень повышения: >180, ДД >110.
- Изолированная систолическая АД: >140, <90.
Инструментальные методы исследования:
- ЭКГ (признаки гипертрофии левого желудочка);
- ЭхоКГ (выявляется гипертрофированный левый желудочек, увеличение массы миокарда ЛЖ и др. изменения);
- СМАД (выявление суточных колебаний АД);
- кровь: липидограмма, креатинин, мочевина;
- исследование глазного дна (как признак поражения органов-мишеней);
- УЗИ почек;
- анализ мочи.
По последним рекомендациям пациенты даже с нормальным АД должны проходить скрининг для выявления АГ. При наличии диагностированной АГ следует придерживаться рекомендаций врача и ежедневно проводить самоконтроль АД для предупреждения фатальных осложнений.
