Проблема  бесплодия  имеет  не  только  медицинское,  социально-демографическое,  но  и  экономическое  значение.  В  настоящее  время  в  России  частота  бесплодных  пар  по  данным  статистики  составляет  от  15%  до  17,5%.  В  причинах  бесплодия  доля  мужского  фактора  составляет  30-40%,  до  45% случаев  причин  бесплодия  относятся  к  женскому  фактору,  5-10%  бесплодие  неясного  генеза.

Для  выявления  причин  бесплодия  необходимо  проводить  одновременное  обследование  и  мужчины  и  женщины. 

Существует  обоснованный  перечень  (стандарт)  обследования  супружеской  пары:

-общеклинические  анализы  (кровь,  моча,  мазок), определение  группы  крови  и  резус-фактора, сахар  крови, инфекционный  скрининг (обследование  на  половые  инфекции,  туберкулез), исследование  спермы  (спермограмма), проведение  посткоитального  теста  и  определение  антиспермальных  антител  в  эякуляте, УЗИ  органов  малого  таза,  УЗ- мониторинг  созревания  яйцеклетки, кольпоскопия, тесты  функциональной  диагностики  в  течении  3-х  циклов, исследование  гормонов  крови, определение  проходимости  труб, гистероскопия  и  лапароскопия  по  показаниям, консультации  специалистов  (терапевт,  эндокринолог,  нейрохирург,  генетик  по  показаниям).


К  основным  женским  факторам  бесплодия  относят: непроходимость  маточных  труб, нарушение  менструального  цикла  и  созревания  яйцеклетки,  эндометриоз,  операции  на  яичниках,  органах  малого  таза  и  брюшной  полости,  врожденные  аномалии  половых  органов,  патология  матки  и  шейки  матки,  нарушение  функции  желез  внутренней  секреции  (щитовидная  железа,  надпочечники).

Мужские  факторы  бесплодия: инфекционные  воспалительные  заболевания,  гормональные  нарушения,  нарушения  сперматогенеза  и  состава  семенной  жидкости,  варикоцеле  и  другие  аномалии  половой  системы.

Для  выбора  правильного  метода  лечения  бесплодия  на  начальном  этапе  необходимо  исключить  мужское  бесплодие  и  трубный  фактор  бесплодия.

Диагноз  с  определением  причины  бесплодия  устанавливается  в  течение  3-х  месяцев.

Лечение  бесплодия  традиционными  методами  проводится  в  течение  года.  При  отсутствии  результата  меняется  врачебная  тактика.  Могут  быть  применены  хирургические  методы  лечения,  методы  вспомогательной  репродукции – ЭКО  (оплодотворение  в  пробирке).

Автор статьи: компания г. Омск.  Опубликовано: