Для выявления причин бесплодия необходимо проводить одновременное обследование и мужчины и женщины.
Существует обоснованный перечень (стандарт) обследования супружеской пары:
-общеклинические анализы (кровь, моча, мазок), определение группы крови и резус-фактора, сахар крови, инфекционный скрининг (обследование на половые инфекции, туберкулез), исследование спермы (спермограмма), проведение посткоитального теста и определение антиспермальных антител в эякуляте, УЗИ органов малого таза, УЗ- мониторинг созревания яйцеклетки, кольпоскопия, тесты функциональной диагностики в течении 3-х циклов, исследование гормонов крови, определение проходимости труб, гистероскопия и лапароскопия по показаниям, консультации специалистов (терапевт, эндокринолог, нейрохирург, генетик по показаниям).
К основным женским факторам бесплодия относят: непроходимость маточных труб, нарушение менструального цикла и созревания яйцеклетки, эндометриоз, операции на яичниках, органах малого таза и брюшной полости, врожденные аномалии половых органов, патология матки и шейки матки, нарушение функции желез внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники).
Мужские факторы бесплодия: инфекционные воспалительные заболевания, гормональные нарушения, нарушения сперматогенеза и состава семенной жидкости, варикоцеле и другие аномалии половой системы.
Для выбора правильного метода лечения бесплодия на начальном этапе необходимо исключить мужское бесплодие и трубный фактор бесплодия.
Диагноз с определением причины бесплодия устанавливается в течение 3-х месяцев.
Лечение бесплодия традиционными методами проводится в течение года. При отсутствии результата меняется врачебная тактика. Могут быть применены хирургические методы лечения, методы вспомогательной репродукции – ЭКО (оплодотворение в пробирке).