Целью операции при переломе лодыжки является сопоставление и фиксация костных фрагментов. Вид вмешательства будет зависеть от самого перелома и его локализации:
- Перелом наружной лодыжки – место разреза соответствует проекции малоберцовой кости. Врач проводит ревизию перелома, очищает рану, удаляет скопившуюся кровь и сопоставляет фрагменты, используя специальные приспособления. Необходимо как можно точнее восстановить анатомическую целостность кости. После вмешательства врач фиксирует “собранную” кость при помощи винтов и пластины.
- Перелом внутренней лодыжки – место разреза проходит по внутренней поверхности сустава. Процедура вмешательства такая же.
- Перелом обеих лодыжек – выполняется сразу два разреза.
Процесс реабилитации после проведенного хирургического вмешательства может занять более шести недель. При этом регулярно проводится рентгенологический контроль для отслеживания восстановления. Возвращение к привычной повседневной активности происходит через несколько месяцев, а возвращение в спорт требует гораздо более длительного периода.
Операция при переломе лодыжки со смещением
Если при переломе голеностопного сустава без смещения можно обойтись консервативной терапией, то перелом лодыжки со смещением требует операции с пластиной. Вмешательство проводится под общей анестезией, во время операции врач проводит сопоставление фрагментов и их фиксацию при помощи специальных винтов или металлических пластин.
Перелом лодыжки со смещением - операция с пластиной требует длительного реабилитационного периода, причем первый месяц пациент строго соблюдает постельный режим. После этого проводится второй этап – врач убирает металлоконструкцию. Во время реабилитационного периода назначается антибактериальная терапия, чтобы избежать послеоперационных осложнений. Подбираются противовоспалительные препараты, сосудистые, витамины Д.
Реабилитация после перелома лодыжки
Реабилитация после перелома лодыжки делится на три этапа:
- Иммобилизации;
- Ограниченный двигательный режим;
- Восстановление движения.
Каждый из этапов имеет свои особенности. Задачей первого этапа является профилактика осложнений, нормализация кровообращения в травмированной конечности, а также устранение болевого синдрома.
На этапе иммобилизации проводится только пассивная гимнастика, небольшую нагрузку можно давать на здоровую конечность. АВ вот физиотерапия назначается с первых дней после перелома. Чаще всего рекомендуется электролечение, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ.
Второй этап реабилитации перелома лодыжки – ограниченный режим двигательной активности. Постепенно в зависимости от сложности и вида перелома, пациенту разрешается передвигаться при помощи костылей. Проводится восстановление функции поврежденного голеностопного сустава. Для этого подбирается специальный комплекс ЛФК с использованием специального оборудования. Задачей этого этапа является укрепление мышечного корсета и восстановление нормального стереотипа ходьбы.
Третий этап восстановления перелома лодыжки – расширение двигательной активности. Для этого проводятся занятия в зале ЛФК, например, на беговой дорожке. Пациент может вести привычную бытовую активность, но при этом дозировано нагружать поврежденный сустав. Рекомендовано ношение ортопедической обуви.
Физиотерапия
Физиотерапия при переломах лодыжки является обязательным условием для скорейшего восстановления нормальной функции голеностопного сустава. Рекомендованы тепловые ванны для улучшения мышечного тонуса, парафиновые и другие аппликации.
При выраженном болевом синдроме показан ионофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном. Эффективно проведение магнитотерапии и электростимуляции. Для этих процедур имеются противопоказания – при проведении металлоостеосинтеза. Магнтиотерапия может перегреть металлоконструкцию, в результате чего формируется нестабильное прилегание конструкции к кости.
Почему Вам стоит прийти именно к нам?
- Работа в нашей клинике осуществляется согласно Российским и международным медицинским стандартам;
- Используется современное медицинское оборудование и хорошо оснащенное отделение физиотерапии;
- Проводится лечение, в том числе и хирургическое, с последующий реабилитацией пациентов;
- Персонализация лечения позволяет добиться невероятно высоких результатов.
